Депутаты написали министру здравоохранения области о ситуации в поронайской црб

Под обращением подписались двенадцать из двадцати представителей районного Собрания вместе с председателями местного Совета общественности и местной Организации пенсионеров. Подписи других депутатов отсутствуют из-за того, что на последнем заседании, когда принимали окончательный вариант текста, участники решили «авторизоваться» немедленно, видимо, опасаясь затягивания работы и потери актуальности. Кто-то счел это некорректным по отношению к другим избранникам, кто-то согласился с тем, что если бы хотели, отсутствующие могли делегировать право подписи коллегам.

Во время редактирования текста обращения из него убрали, в частности, слово «цинизм» (об увольнении Сергея Ефимова) и упоминание о «незнании русского языка» (о новых врачах больницы). В последнем случае купирование связали с опасением возможного обвинения авторов в дискриминации медиков по национальному признаку.

Вместе с обращением и. о. министра отправят три «приложения». Это информация представителя пострадавших от некачественной медпомощи Натальи Наумовой, документы об итогах депутатской проверки качества медицинских услуг в больнице, проведенной в начале года, и о майском заседании совета общественности, на котором заслушивали информацию главного врача Вячеслава Кучеренко об итогах работы больницы в прошлом году и перспективах на 2016 год.

Инициаторы околобольничных мероприятий уже тогда рекомендовали руководителю ЦРБ «принять меры по снятию напряженности» и «наладить диалог» с медперсоналом двух отделений больницы (в том числе хирургического) «для улучшения морально-психологического климата в коллективе». Причем депутаты, как они отмечают в обращении, смогли пообщаться с главврачом только после вмешательства областного министра здравоохранения, а на заседании общественного Совета было озвучено около тридцати обращений работников больницы «о нездоровой обстановке» (все обращения - анонимные).

Прежние попытки влиять на работу больницы формально закончились миром. Относительно нынешних обстоятельств в пресс-службе минздрава говорят, что скоропалительные выводы ведомство делать не будет.

Вячеслав Кучеренко возможное появление своего комментария первоначально связывал с официальным результатом разбирательства, которое, насколько известно, в минздраве собирались провести еще до обращения местных депутатов и общественников.

В Поронайске между тем отношение к ситуации не однозначное. Например, в оценке управленческих решений и отдельных моментов хозяйственной деятельности больницы можно услышать одобрение или оправдание действий руководителя больницы.

Николай Леонов

Министру здравоохранения Сахалинской области А.К.Пак. Для сведения: мэру Поронайского городского округа А. М.Радомскому 

ОБРАЩЕНИЕ 

Уважаемый Алексей Кененович! Депутаты Собрания Поронайского городского округа, Общественный Совет Поронайского городского округа, Поронайская Местная Общественная Организация Пенсионеров обращаются к Вам о необходимости административного вмешательства с Вашей стороны в действия главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения Сахалинской области «Поронайская центральная районная больница» Кучеренко Вячеслава Владимировича,процесс формирования кадровой политики, финансово-хозяйственной деятельности.

За время исполнения своих обязанностей Кучеренко В.В. создал в коллективе тяжелую морально-психологическую обстановку, невыносимую для ведущих врачей больницы, которые были вынуждены уволиться по собственному желанию, это:

1. Литвинова В.Н.- врач гинеколог, стаж работы 27 лет.

2. Колесникова Т.В.- врач эндокринолог, стаж работы 30 лет.

З. Бельды Н.Н.- врач отоларинголог, стаж работы 28 лет.

4. ИванчиковаТ.Н.-врач невропатолог, стаж работы 25 лет.

5. Бобоев А.Ф.- врач окулист.

6. Вторушина Г.М.- врач терапевт, заведующая поликлиникой для взрослого населения, стаж работы 35 лет.

7. Мельникова Л.С- врач терапевт, стаж работы 35 лет.

8. Антонова Н.Н.- врач кардиолог, заместитель главного врача по медчасти, стаж работы 40 лет.

9. Круглов С.А.- врач травматолог (он же и детский врач травматолог).

Мы считаем, что уволились опытные руководители, врачи-

профессионалы, пользующиеся среди населения Поронайского городского округа уважением и доверием. В настоящее время Кучеренко В.В. пытается освободиться от врача хирурга, зав. хирургическим отделением Ефимова С.Л. путем реорганизация двух  отделений: хирургического и травматологического в одно отделение, 10 октября 2016 года врач хирург (опытный, оперирующий хирург) Ефимов С.Л. получает уведомление о том, что ему предлагают должность, в связи с реорганизацией его отдела, уборщика служебных помещений отдела материально-технического снабжения, должность, как написано в уведомлении, соответствует его квалификации. Уведомление подписано главным врачом Кучеренко В.В. Взамен опытным врачам главврач Кучеренко В.В. заполняет вакантные рабочие места врачами без опыта работы. В настоящее время кадровая политика, проводимая главным врачом ГБУЗ «Поронайская ЦРБ», привела к снижению качества предоставляемых государственных медицинских услуг, что создало угрозу жизни и здоровья жителей нашего муниципального образования. Об этом говорят факты (по информации Наумовой Н.В. -представителя пострадавших) « 4 дела находятся в Следственном комитете, 6- в суде. По двум искам получено положительное решение, 175 тыс. рублей уплачено из средств организации.

Приказами Кучеренко В.В. назначаются хирурги, не имеющие опыта работы по профилю травматологии. Следствием этих действий - случай со смертельным исходом».

Со слов работников хирургического отделения, Кучеренко В.В. не контролирует обеспечение хирургического отделения материалами, необходимыми для проведения операций, хотя заявки заведующим Ефимовым С.Л. подаются своевременно и постоянно.

Распоряжением председателя Собрания 20.02.2016г. была создана рабочая группа из депутатов Собрания Поронайского городского округа для проверки качества предоставления медицинских услуг в ГБУЗ «Поронайская ЦРБ». Итоги проверки были заслушаны на заседании совместной комиссии Собрания (Приложение 1). Надо отметить, что 31.05.2016 на заседание комиссии по социальным вопросам, экологии и ЖКХ Кучеренко В.В. не явился. Главврач был заслушан только после вмешательства министра здравоохранения Сахалинской области 26.07.2016.

06.05.2016года с вопросом о деятельности ГБУЗ «Поронайская ЦРБ» Кучеренко В.В. был заслушан на заседании Общественного Совета Поронайского городского округа (Приложение 2).

14 октября 2016 г. в Собрание Поронайского городского округа обратилась Наумова Н.В.- представитель пациентов и родственников умерших пациентов, пострадавших от некачественной медицинской помощи, которая предоставила информацию. (Приложение 3).

Депутаты Собрания Поронайского городского округа, Общественный Совет Поронайского   городского   округа,   Поронайская   Местная   Общественная Организация Пенсионеров убедительно просят:

- объективно разобраться в ситуации, сложившейся в ГБУЗ «Поронайская центральная районная больница»;

- дать оценку кадровой политике, проводимой главным врачом   Кучеренко В.В., которая приводит к снижению качества предоставляемых медицинских услуг в Поронайском городском округе.

- провести   проверку   у   вновь   принятых   на   работу   врачей      наличие документов, подтверждающих право на оказание медицинских услуг по специализации.

- провести проверку    финансово-хозяйственной    деятельности    ГБУЗ «Поронайская центральная районная больница» за 2015-2016г.г.

О принятых мерам просим проинформировать депутатов Собрания Поронайского городского округа, Общественный Совет Поронайского городского округа, Поронайскую Местную Общественную Организацию Пенсионеров.

Подписались: председатель собрания Александр Урюпин, заместитель председателя собрания Эдуард Зиновьев, председатель общественного совета Виктория Кривошеева, председатель местной организации пенсионеров Людмила Чернова, депутаты Людмила Белоненко, Еелена Гулько, Евгений Заварыкин, Ирина Иванова, Нина Ключникова, Светлана Лобачева, Виктор Макаров, Надежда Пуликова, Николай Пуликов, Елена Сафенкова. 

Из приложения № 1 (информация на начало этого года). 

Рабочая группа депутатов Собрания Поронайского городского округа совместно с представителями ГБУЗ «Поронайская центральная районная больница» с первого марта текущего года начала работу по проверке качества предоставляемых услуг в ГБУЗ «Поронайская центральная районная больница». В ходе проверки депутаты отметили следующее.

В отделении реанимации имеется необходимое медицинское оборудование для обеспечения предоставления медицинских услуг, со слов больных - питание качественное, мед. персонал обслуживают также больных, которые приезжают из Макаровского и Смирныховского округов. Штат не укомплектован, вакансии -1 врач, 2 медсестры;

в детском отделении выполнен капитальный ремонт, к питанию и медицинскому персоналу у больных претензий нет, лекарствами отделение обеспечено. Но необходимо отметить, что кровати, матрасы в палатах старые.

В хирургическом отделении присутствует нездоровый морально психологический климат, главный врач, по словам медицинского персонала, за все время своей работы ни разу не посетил хирургическое отделение. Медицинский персонал с неохотой идет на работу. Медицинская мебель не закупалась многие годы (кушетки, шкафы времен 70-х годов) в процедурном кабинете стоит бытовой холодильник для хранения медикаментов, вместо медицинского холодильника. Медицинские каталки отремонтированы собственными силами. Медицинские инструменты старые, не хватает медикаментов. Медицинские кровати в операционном блоке требуют ремонта, в палатах хирургического отделения старые кровати и матрасы. Нехватка кадров - узких специалистов. Проблема обучения специалистов на новом оборудовании. В 2015 году подавали главному врачу заявки на приобретение медикаментов, медицинских инструментов, медицинского оборудования. Ни одна заявка не была исполнена.

При ЦРБ нет аптеки, растворы для хирургического отделения завозят из Южно-Сахалинска в неудобных для применения упаковках.

В родильном отделении в палатах прохладно, старые кровати и матрасы, в операционной сделан некачественный ремонт. В процедурном кабинете сделан ремонт своими силами. В смотровом кабинете медицинские инструменты меняются, приобретено новое смотровое кресло. В палатах для новорожденных холодно, медицинское оборудование старое, в палатах необходимо провести косметических ремонт срочно. В палате № 5 (интенсивная терапия для новорожденных) необходим срочный косметический ремонт. По норме в родильном отделении 1 раз в год должен проводиться косметический ремонт, норма не исполняется. Нехватка персонала - акушерок. На первом этаже родильного отделения очень холодно. Лестничные марши не ремонтировались, ступени скользкие, степень возможности получить травму высокая.

В терапевтическом отделении также старые кровати, матрасы, больные на медицинский персонал не жалуются, питанием довольны, медикаментов хватает. Закупленная в конце 2015 года реабилитационная беговая дорожка по цене 1790 тыс.руб. не используется, т.к. уже более 2х лет нет специалиста (врача реабилитолога, инструктора реабилитолога);

в травматологическом отделении проблем с кадрами нет, медикаментов хватает, кровати профильные, медицинские каталки в норме.

В лаборатории сделан ремонт, штат в лаборатории не укомплектован (работают на 1,5 ставки). Отсутствуют одноразовые медицинские расходные материалы.

По словам председателя Профсоюза моральный климат в коллективе ЦРБ нездоровый.

Помещение взрослой поликлиники требует срочного капитального ремонта, в 2016 году проведение его не планируется. Своими силами отремонтировали помещение регистратуры. В информационном зале установлена аппаратура для замера давления, внедрена электронная запись. В кабинеты была закуплена мебель за счет средств, полученных от платных услуг. Установлен бойлер для нагрева воды.

В кожно-венерологическом отделении много лет не было ремонта, мебель старая, медицинское оборудование устарело, в процедурном кабинете потолок рушится. Туалет требует срочного ремонта: окна старые, не закрываются, стены в ужасном состоянии. Главный врач посетил отделение за все время своей работы 2 раза. Необходимы одноразовые медицинские расходные материалы. В наркологическое отделение не возможно зайти из-за специфических запахов, (общеобменная вентиляция наркологического отделения отсутствует), не смогли встретиться с персоналом.

В детской поликлинике проведен ремонт, но не очень качественно, в процедурном на стенах нет кафельной плитки, также ее нет и в прививочном кабинете, не продумана установка двери в регистратуре, из-за этого возможны травмы детей. Проблемы - нет узких специалистов.

В стоматологическом отделении (для взрослых и детей) сделан бюджетный ремонт. Закуплено медицинское оборудование - рентгенография зубов. Не хватает зубных врачей.

ФАП села Малиновка - требует текущего ремонта помещение. Для оперативного оказания медицинской помощи необходим транспорт, фельдшер в с. Малиновка жильем не обеспечен, средства на текущий ремонт помещения ФАП не выделяются.

ФАП с. Матросово - помещение в аварийном состоянии, требуется капитальный ремонт, средств нет. Штатная единица фельдшера свободна. Из-за отсутствия жилья невозможно пригласить специалиста для работы в ФАП.

ФАП с. Забайкалец - помещение в удовлетворительном состоянии. Штатная единица фельдшера свободна. Из-за отсутствия жилья невозможно пригласить специалиста для работы в ФАП. Отсутствует транспорт.

ФАП с. Леонидово - помещение в удовлетворительном состоянии, штат ФАП укомплектован, имеется аптека, прививочный кабинет. Требуется текущий ремонт.

ФАП с. Гастелло - произведен текущий ремонт помещения, штатная единица фельдшера вакантна, прием ведет медсестра. Имеется аптека. Для дома сестринского ухода необходим транспорт.

Рабочая группа депутатов Собрания Поронайского городского округа считает необходимым:

1. Запланировать в плане-графике размещения заказов на поставку товаров, выполнения работ, оказание услуг для обеспечения государственных и муниципальных услуг на 2017 год размещение заказов и провести процедуры закупок на приобретение следующих товаров и работ: противопролежневые матрасы, многофункциональные кровати, матрасы, кровати, одноразовые медицинские расходные материалы, приобретение медицинского оборудования, медицинских инструментов, медицинской мебели для хирургического, родильного и кожно-венерологического отделений, проведение капитального ремонта  помещений ФАПов городского округа, кожно-венерологического, помещения взрослой поликлиники, наркологического отделения (установка общеобменной вентиляции в отделении).

2. Разработать план мероприятий на 2016-2017 годы для привлечения молодых специалистов, выпускником медицинских учреждений, врачей из других регионов России.

З. Для улучшения морально-психологического климата в коллективе главному врачу ГБУЗ «Поронайская центральная районная больница» совместно с профсоюзной организацией наладить диалог с медицинским персоналом хирургического отделения и кожно-венерологического.

4. Ввести для медицинских работников именные бейджики.

5. С целью ликвидации очередей в стоматологическом отделении пересмотреть график приема пациентов.

6. Увеличить время приема анализов в лаборатории ГБУЗ «Поронайская центральная районная больница». 

Из приложения № 2. Выписка из протокола № 2 заседания Общественного совета Поронайского городского округа (информация на май этого года). 

Кривошеева В.Г. проинформировала о поездке рабочей группы Общественного совета в ЦРБ, где было предложено коллективу ЦРБ и пациентам поместить в специализированный ящик Общественного совета обращения, просьбы, вопросы и т.п. с целью рассмотрения их на заседании и оказания помощи в их решении. Доложила, что все обращения были изъяты из ящика накануне заседания в присутствии членов Общественного совета. Предложила зачитать все обращения и обратилась с просьбой к Кучеренко В.В., гл. врачу ГБУЗ «Поронайская ЦРБ» прокомментировать их.

1. Когда будет сделан ремонт в инфекционном отделении?

Кучеренко В.В.: Ремонт отделения запланирован на 2016 год. Ждем справку-уведомление о финансировании.

2. Как попасть на прием к стоматологу, т.к. это очень проблематично?

Кучеренко В.В.: Записаться на прием к врачу можно через портал, по телефону. На сегодняшний день осуществляем поиск специалистов, т.к. есть вакансия 1,5 ставки стоматолога.

3. Возможно ли открытие аптечного пункта в с. Забайкалец?

Кучеренко В.В.: Мы рассмотрим этот вопрос

4. В отделениях стационара не хватает туалетной бумаги, салфеток и других

средств гигиены.

Кучеренко В.В.: Проведется проверка по этой проблеме. Проблема будет устранена.

5. Почему не оплачивается проезд медработникам НРБ, работающим в с. Восток, но проживающим в городе?

Кучеренко В.В.: В трудовом договоре не оговаривается оплата проезда.

6. Когда ЦРБ будет укомплектовано специалистами?

Кучеренко В.В.: На сегодняшний день существует проблема в отсутствии врача лор-офтальмолога. Заключен договор со специалистом из другого района. Прием будет  вестись несколько дней в неделю. Готовится оборудование для работы кабинета зубопротезирования. Ориентировочно открытие запланировано в этом году.

7. В коллективе работают люди, нуждающиеся во временном жилье.

Кучеренко В.В.: Эта проблема решается по мере возможности.

8. В территориальных отделах не хватает пунктов медицинского обслуживания.

Далее Кривошеевой В.Г. было озвучено около тридцати анонимных обращений членов коллектива ЦРБ, которые свидетельствовали о нездоровой обстановке внутри коллектива.

Выступили: Ротькина Э.Н., обратилась с просьбой к Кучеренко В.В. принять во внимание все обращения своих коллег и сделать определенные выводы. Выступили: Кривошеева    В.Г. выразила пожелание о наведении благоприятного климата в коллективе.

Решили: Рекомендовать главному врачу Кучеренко В.В. принять меры по снятию социальной напряженности внутри коллектива, уделять больше внимания на вопрос арендного жилья специалистам ЦРБ, решать проблемы медицинского обслуживания в территориальных отделах (ФАТ), решить вопрос по открытию зубопротезного отделения ЦРБ.

Из приложение № 3 (информация Натальи Наумовой в районное Собрание депутатов).

За время назначения главным врачом ГБУЗ «Поронайская ЦРБ» гр. Кучеренко В.В. покинули больницу специалисты, которые проработали в должности врачей длительное время и зарекомендовали себя, как профессионалы своего дела. За время их работы жители Поронайского района ни разу не написали на них жалоб за некачественное оказание или отказ от оказания медицинской помощи. Это врачи:

Вторшина Г.М. - зам. гл. врача.

Антонова Н.Н. - зам. гл. врача.

Иванчукова Т.В.невропатолог.

Бельды Н.Н. ЛОР (до сих пор нет ЛОРа)

Бобоев А.Ф. -окулист (нет окулиста)

Колесникова Т.В. - эндокринолог (нет специалиста).

Литвинова В.Н.гинеколог.

Мельникова Л.С. функциональный диагност.

Круглов С.А. - травматолог и детский травматолог (детского травматолога нет вообще). Уволен по инициативе Кучеренко, иск по Круглову иск о восстановлении на работе в Поронайском городском суде, дело назначено на 24.10.2016.

За указанный период гл. врачом приняты с других регионов в основном молодые врачи, которые недавно закончили обучение в количестве 26 человек (список принятых прилагаю)

Исков за последние 10 лет в Поронайский городско суд к ЦРБ (до прихода Кучеренко В.В. на должность гл. врача), не было.

В 2015 году судом вынесено решение о взыскании в пользу Молчановой Л.И. за неправомерные действия врача, причинившего вред здоровью несовершеннолетней дочери Молчановой - 100 тыс. руб., и взысканы судебные расходы с ЦРБ, СЛЕДОВАТЕЛЬНО, С БЮДЖЕТА МО ГО «Поронайский».

Ни прокурор, ни министерство здравоохранения с иском в порядке регресса не обратились.

В 2016 году Кучеренко В.В. объявил два выговора врачу онкологу Бородин Д.А., уволил его с должности хирурга (стаж работы в должности хирурга в ЦРБ с 2010 года). В суде ответчик ГБУЗ «Поронайская ЦРБ» признала незаконность приказов всех изданных приказов, предложило заключить мировое соглашение. За время вынужденного прогула приказом от 19.05.2016 № 1870-к за подписью гл. врача Бородин Д.А. выплачено 75 948.30 руб. Ни прокурор, ни министерство здравоохранения с иском в порядке регресса к виновному лицу гл. врачу Кучеренко В.В. почему-то не обратились!!! (УЖЕ 175 ТЫС. РУБЛЕЙ С БЮДЖЕТА)

В настоящее время на рассмотрении в Поронайском городском суде находятся иски о компенсации морального вреда за некачественно оказанную медицинскую помощь и за непрофессиональные действия врачей ЦРБ, которые привели к смерти жителей нашего района на общую сумму 3 миллиона рублей (какая сумма будет взыскана, если взыскана, судом еще не известно) дела находятся в стадии рассмотрения, по некоторым делам назначены экспертизы. Ни в одном судебном заседании ЦРБ не признала себя виновными. Представитель ответчика и врачи, привлеченные судом в качестве 3-х лиц на стороне ответчика, категорически отрицает свою вину, любыми путями пытаются уйти от ответственности, искажая факты, которые вообще нет смысла отрицать.

По фактам смерти четыре жалобы от граждан направлены областному прокурору и в Министерство здравоохранения Сахалинской области. До настоящего времени жалобы находятся в следственном комитете г. Поронайска и решение по ним не принято. По факту смерти Чулковой Л.П. - диагноз лечащего врача - обширный инфаркт. Заключение патологоанатома - гнойный перикардит. Охота А.В. - оставлен мед. инструмент (фото прилагается). Умерла при извлечении этого инструмента. Протокол КИЛИ не соответствует действительности, искажена причина смерти. Данный протокол Ефимов С.Л. отказался подписывать. Размыченко О.Д. умерла на операционном столе от калового перитонита (слишком поздно взяли на операцию). Данилов - посмертный эпикриз ЧМТ, сломаны ребра и т.д. Заключение эксперта - травматический шок! Иск в суде, назначено на 17.10.2016 года. Гуляев Д.Ф. 36 лет - три операции провел врач Кустов, не смог установить правильный диагноз, 17.08.2016. срочно направлен в Ю-Сахалинск. Четвертый раз оперируют в больнице им. Анкудинова, спасти не удалось. Диагноз - тяжелый сепсис.

ИСКИ В СУДЕ:

- Вержбицкая СЕ. - зашито веко, осколок стекла оставлен. Прооперирована через 2 недели после Поронайской ЦРБ в Южно-Сахалинске (врач Мисайлов).

- Федоренко_ребенок 1,6 мес. Привели в ЦРБ. Врач - хирург Кустов, назначенный и.о. травматолога без соответствующего сертификата травматолога, отправил маму с ребенком домой. Ребенок неделю ходил с поломанной рукой. Прооперировал врач травматолог Круглов С. А.

- Торнашинская М.В. (по доверенности Наумова Н.В.) иск по факту смерти брата Данилова от болевого шока после ДТП. Претензии к врачу - хирургу Хатибову, назначенного и.о. травматолога без соответствующего сертификата травматолога. Посметный эпикриз Хатибова на 100% не совпадает с заключением о причине смерти эксперта. Дело назначено на 17.10.2016

- Направлен иск в суд Руденок Т.В. за отказ «скорой помощи» доставить больную с ЦРБ и нахождение в ЦРБ длительное время, без оказания мед. Помощи, что осложнило проведение экстренной операции.

- Иск Гуляевой по факту смерти брата Гуляева. Непрофессионально проведенные три операции неопытным хирургом Кустовым, установление диагноза, который не подтвердили в Южно-Сахалинске. Умер от тяжелого сепсиса.

Кроме этого, еще три иска в стадии направления их в суд так же о компенсации морального вреда ГБУЗ «Поронайская ЦРБ».

По всем искам в качестве ответчиков привлечено Министерство имущественных отношений Сахалинской области.

Считаю, что депутаты должны поставить вопрос об освобождении Кучеренко В.В. от должности гл. врача перед Министерством здравоохранения и довести до сведения губернатора о грубейших нарушениях.